中耳炎，尤其是急性化脓性中耳炎，多见于儿童，临床表现为耳区肿胀疼痛、耳闷或堵塞、听力下降、耳鸣。孩子们经常表现出缓慢的服从或注意力不集中。可能伴有发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状。
儿童中耳炎吃什么药
中耳炎的主要治疗方案是选择有效的抗生素，如常用的青霉素、红霉素、阿奇霉素和头孢菌素，需要足够的剂量和至少一周的治疗。还有其他针对耳朵的局部治疗措施，如清洁、排脓、滴耳用抗生素、少量耳粉等。
在医生的指导下，抗生素不应擅自停用。目前如果宝宝两岁以下，口服抗生素应该可以对抗中耳炎10天左右；对于两岁以上无并发症的患者，建议服用5 ~ 7天，但仍需根据患者对抗生素治疗的临床反应进行调整。
此外，家长配合和孩子遵医嘱用药，如频率、剂型和味道等。，都是影响疗效的因素。所以，父母一定要听从医生的指示。如果宝宝不喜欢药水的味道，或者吃药比较困难，可以选择口感比较好的糖浆药，或者用肌肉注射代替。另外需要注意的是，服药后要回医院复诊，确定治疗是否有效，是否需要更换药物，或者需要更长的疗程，治疗一定要彻底，以免留下反复感染影响听力的后遗症。
30 ~ 70%的婴儿在使用抗生素治疗急性中耳炎10 ~ 14天后会出现中耳积液。大部分积液会在3个月内被人体自动吸收消失，对健康没有太大影响，不用太担心。如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，建议采用随访观察的方法，即1个月或1个半月一次；在追踪过程中，要改善家庭环境，比如尽量避免在环境中接触香烟；减少安抚奶嘴的使用；不要躺着喂奶或哺乳。
如果经过一个半月的随访，中耳积液仍然没有改善，家长应注意是否使用抗生素，并评估自己的听力状况。如果3个月后中耳积液仍然存在，建议做听力测试。如果确认对听力没有影响，可以继续观察，或者服用抗生素，通过改善家庭环境来帮助宝宝。但此时如果听力已经受损，达到20分贝以上，就要用抗生素治疗，或者放置耳膜切口和引流管治疗。如果4 ~ 6个月后仍有积液，且双耳听力损失在20 dB以上，则需要切开双耳鼓膜放置引流管，是否需要长期服用抗生素。
如何治疗儿童中耳炎
如果孩子患有中耳炎，如果不能得到及时有效的治疗，很可能会影响孩子的生活。因此，家长应该对儿童中耳炎的问题给予足够的重视，及时发现并有效治疗。那么，儿童中耳炎有哪些治疗方法呢？
不同类型的中耳炎有不同的治疗方法:
1、卡他性中耳炎
初期可尝试药物治疗:1%麻黄碱滴鼻液，适当抗组胺药和肾上腺皮质激素。无效，应做鼓膜穿刺抽取积液；严重者可同时注射透明质酸酶或醋酸可的松。如反复发病，可采用鼓室造口术或粗针穿刺，可放引流管，但暂时不能取出。长期观察，套管往往自行脱出，穿孔自行愈合。
2.急性化脓性中耳炎
需要全身治疗、镇痛和镇静以及足够的抗生素。鼓膜肿胀时切开引流。如果已经穿孔，且穿孔过小，则应扩大切口，以利于引流。取分泌物进行细菌培养和药敏试验。随时清除耳道内的脓液，用双氧水冲洗，使用含抗生素的滴耳液或眼药水。
密切观察病情，如果患者有持续性脓性分泌物，应注意乳头炎的并发症。如果有脑膜刺激症状，应排除颅内外并发症。一旦发现，应进行外科治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
(1)单纯分泌物的细菌培养，以及对细菌敏感的药物均选用滴耳液。如果脓液减少且仅有少量粘液存在，可使用4%硼酸酒精和1%氯霉素甘油。粉如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。如果干耳超过3个月没有复发，可以考虑鼓室成形术修复鼓膜，提高听力。
(2)坏死型首先要药物治疗。如果无效，应进行手术清除病变、肉芽和坏死组织。
(3)胆脂瘤型上鼓室小胆脂瘤可先保守治疗，如95%酒精反复穿刺冲洗上鼓室穿孔并保持干燥。乳突胆脂瘤应先行乳突根治术，彻底清除病变。
如何预防儿童中耳炎
至于儿童中耳炎，很多家长听说这种疾病对孩子的影响和危害很大。因此，家长必须采取措施预防儿童中耳炎。那么，如何预防儿童中耳炎呢？
1.增强身体的抵抗力
注意休息，保证睡眠时间和质量，坚持锻炼。
2.呼吸道感染的预防和治疗
预防感冒是预防中耳炎的基础。如果不小心感冒了，要及时治疗。感冒期间，鼻腔里的分泌物会增加。这个时候不要捏鼻子，用手擤鼻涕，因为这样会增加鼻子和喉咙的压力，使鼻子和细菌通过咽鼓管进入中耳，从而感染中耳炎。孩子感冒的时候要特别注意耳朵是否有异常，尤其是有过中耳炎的孩子。
3.注意耳朵卫生，保持耳朵干燥
游泳时选择干净的游泳池，不要在脏水中游泳。如果不慎进水，应及时吹干耳朵，并向上向外拉外耳，使耳道变直。让吹风机离耳朵5-10厘米，吹进耳朵。用热空气或冷空气吹30秒。这样可以消除细菌和霉菌生长的温暖潮湿环境。
4.鼻部和鼻咽部疾病应及时适当治疗
肥大的孩子要尽早治疗。在患麻疹等急性传染病时，应更加注意口腔和鼻腔的清洁，防止中耳炎。
5.合理饮食
饮食要清淡，易消化，有营养。多吃新鲜蔬菜和水果，不要吃辛辣食物，如酒、洋葱、大蒜等。，防止热毒内攻。平时也要多吃一点食物，比如金银花露，绿豆汤等等。
6.避免婴幼儿咳嗽
给孩子喂奶时，避免过急或乳头上的洞太大，使宝宝无法吞咽而引起呛咳，使乳汁通过咽鼓管往上走，引起中耳感染。
7.避免耳朵受伤
如果挖孩子的耳朵，要轻轻移动，以免损伤耳朵内的皮肤黏膜，造成感染。
儿童中耳炎如何护理
儿童中耳炎可以发生在任何年龄，但在幼儿中最常见，尤其是3个月至3岁的儿童。微生物可在咽鼓管粘膜表面从鼻咽部迁移至中耳，或以蜂窝织炎或血栓性静脉炎在固有层扩散的方式侵入中耳。那么父母应该如何照顾患中耳炎的孩子呢？
1.保持冷静。如果你得到适当的治疗，它就像感冒一样，是一种非常常见的疾病，有其自然病程。
2.让孩子们有足够的安静和休息。睡觉时尽量抬高头颈部，减少充血肿胀，避免欧氏管和中耳炎引起的疼痛加重。
3.母乳喂养的孩子，尤其是一岁以下的婴儿，应该避免躺着喝牛奶。由于婴儿的欧氏管短、宽、横，躺着喝牛奶有时会溢出进入中耳腔，从鼻咽部带入致病菌。
4.发烧的时候要给足够的水，因为发烧会因为热量散失导致脱水，让孩子变得更加虚弱，抵抗力下降，影响恢复。水应该由那些含有物质，即溶质的人来给，如果汁、蜂蜜水、牛奶等。这种水容易吸收，不像白开水，是有利尿作用的溶剂，吸收少反而浪费体力。
5、时刻注意孩子的一般情况。在治疗的护理下，炎症会在两三天内得到有效控制。如果情况没有好转，反而恶化，伴有嗜睡和落枕，可能会出现并发症，请尽快联系医生。
6.不要以为耳痛发烧等浅表症状短期缓解就意味着中耳炎已经治愈。对中耳炎留下的积液继续随访诊断是必要的基本概念。
儿童中耳炎的危害有多大
儿童中耳炎对儿童危害很大。有的家长可能没有意识到中耳炎对宝宝的危害，患了中耳炎没有及时治疗。在这里，我们将介绍儿童中耳炎的危害，以引起家长的警惕和重视。
1.如果化脓性中耳炎得不到及时治疗，人体会出现发热、畏寒、食欲不振、呕吐腹泻等全身中毒反应，尤其是严重的耳痛。如果是孩子，往往会让孩子从睡梦中惊醒，大哭一场。咳嗽、打喷嚏、吞咽时，疼痛会加重。
2.由于鼓室离颅骨很近，如果中耳炎不及时治疗，极有可能出现脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等严重疾病，造成生命威胁，尤其是严重高热、呼吸衰竭的患者，必须紧急治疗，否则很可能死亡。
3.中耳炎也会致癌，成为中耳癌。专家表示，中耳癌的临床症状包括持续的耳痛、耳鸣和听力下降。严重时辐射至面部、颞部或乳突部，恶臭的水样血性分泌物流出。耳朵里有蔬菜样的新组织。这往往是因为中耳炎并发胆脂瘤或乳突炎的患者没有得到及时治疗，随着时间的推移会恶化为癌症。
4.如果对急性化脓性中耳炎的治疗不及时、不彻底，多数有可能演变成慢性中耳炎。另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎，细菌可能反复侵入中耳腔，中耳炎可能潜伏，导致慢性中耳炎。
4.慢性中耳炎根据发病时间和病情严重程度可分为单纯性、脓肿和胆脂瘤三种类型。他们共同的表现是，所有的耳朵都有脓液，反复反复出现，有时脓液中混有血性分泌物；另外还有耳鸣听力下降。如果出现并发症，会出现头晕头痛。
6.耳朵化脓性和听力下降，虽然令人讨厌，但对于慢性中耳炎患者来说并不是最重要的，最让人担心的是并发症的发生。在出现并发症之前，患者往往没有什么感觉，但如果出现，病情往往很严重，有的甚至有生命危险的情况，需要立即住院治疗。
