会阴侧切是为了避免会阴撕裂,扩大阴道口,帮助胎儿顺利分娩,在阴道口左侧切开一个开口的手术。那么在什么情况下,或者哪些产妇需要会阴侧切呢?会阴侧切术后如何护理?会阴侧切会影响性生活吗?我们来看看吧!
什么是会阴侧切术
会阴侧切,简称会阴侧切,是对不能继续自然分娩的产妇采取的一种措施。为了扩大阴道口,帮助胎儿顺利分娩,防止会阴撕裂严重,医生在阴道口左侧开了一个45度角的口子。正常情况下,如有必要,会在第二产程进行会阴侧切。
临床上,虽然大多数初产妇在自然分娩时阴部有不同程度的裂伤,但与侧切刀伤相比,轻度裂伤更容易愈合,因此并非每个产妇都需要侧切。
什么情况下需要会阴侧切自然分娩过程中,产妇会阴容易撕裂,具体原因包括用力不当、产程进展快、胎儿过大等。一般根据损伤程度分为三级裂伤。在第一度,受伤最轻微的地方,伤口约1-2厘米,很容易愈合。但如果损伤严重到第三度,很可能会伤及肛门伸肌,导致大便排出严重。而且伤口不规则,难以愈合,容易引起感染。如果及时进行侧切,可有效防止裂伤,避免尿失禁等产后后遗症。
自然条件造成的撕裂伤,伤口形状不规则,即使缝合,也不美观。此外,当产程延长或停滞时,尽早侧切可以缩短胎儿的分娩时间,防止出现胎儿窘迫和阴道松弛等产后后遗症的意外情况。
哪些女性需要会阴侧切在下列任何一种情况下,需要进行会阴侧切。
1.会阴部部分肌肉缺乏弹性,或阴道口狭窄,出现阴道水肿、炎症等症状,需行侧切。
2.胎儿较大、胎位不正或产妇生产能力不足时,胎儿娩出容易在会阴受阻,应及时行侧切,否则产程延长或停滞,时间过长可能造成胎儿缺氧,损伤产妇盆底肌肉。
3.对于首次分娩的高龄产妇,以及患有妊娠高血压、心脏病的产妇,为了保证母婴安全,医生会在胎头降至会阴位置时进行侧切。
4.临产时如遇意外情况,发现胎儿处于缺氧状态,如胎心率异常、羊水浑浊甚至胎粪等。,应尽快行会阴侧切。
5.产妇一旦出现异常情况,需使用产钳或胎头吸引器辅助分娩,并进行会阴侧切。
会阴侧切术后如何护理受伤后,人体的皮肤组织通常在2-3天内愈合,会阴侧切造成的伤口也是如此。刚开始可能会不舒服,大概一个星期后就基本没有疼痛感了。但伤口完全恢复至少需要几个月的时间,因为它周围的皮下组织和肌肉需要先和周围组织一起生长,然后均匀软化。
会阴侧切虽然是小手术,但开口位置靠近阴道口、尿道口和肛门,护理不当容易感染。所以产妇在术后要多注意生活细节。
会阴感染的预防
1.勤换卫生巾,尽量保持阴部干燥,避免将伤口留在潮湿的环境中,否则很难愈合。
2.每天用温水冲洗会阴。每次排便后将肛门及其周围擦拭干净,注意方法,然后仔细清洗。
防止拆线后会阴切口裂开
1.身体允许的情况下,早点起床。但是动作不能太大,也不能让大腿伸开或者摔跤。
2.饮食要清淡营养,忌辛辣,多喝水,多吃新鲜果蔬,多喝猪蹄汤、鱼汤等汤。
3.保持排便通畅。如果出现便秘,不要用力屏住呼吸。可以用开塞露缓解便秘。另外要避免蹲姿,可以先收紧会阴部和臀部的肌肉,然后慢慢坐在马桶上。
4.坐着的时候可以稍微向右倾斜身体,把压力转移到左侧。
5.伤口裂开最危险的时期是拆线当天。不建议立即出院。
女性侧切的注意事项如何缓解疼痛?
1.服用止痛片:一种直接有效的止痛方法。剂量请遵照医生的建议。
2.冰敷:术后24小时内即可使用,可以缓解伤口的疼痛和肿胀。
3.温水浴:术后24小时内也可使用。将碘加入温水中,每晚浸泡10-15分钟。
伤口有血肿怎么办?
1.术后以正确的卧位最为合适,有助于尽快排出手术产生的积血,也可避免恶露流入伤口诱发子宫内膜异位症。
2.平时多注意刀口。如果术后1-2小时内疼痛加剧,严重的话会有肛门肿胀的感觉。这时,立即联系医生进行检查。
3.正常情况下,只要拆线,及时清除血肿,再重新缝合伤口,疼痛很快就会缓解,直至消失。大部分女性都能正常痊愈,不用太担心。
伤口感染了怎么办?
1.通常在术后2-3天内出现,表现为伤口处红肿或疼痛,可能有肿块,挤压时会有脓液流出。
2.此时可遵医嘱服用抗生素,拆线排脓。此外,还可以用1:5000高锰酸钾温水坐浴。
3.感染及时治疗后,1-2周即可痊愈。
拆线后伤口裂开怎么办?
1.如果产妇此时已经出院,请立即就医检查。
2.如果伤口裂开不严重,消毒后可以进行二次缝合,5天后拆线,大多数产妇会很快愈合。
3.如果伤口长时间打开,情况严重,就不能再缝合了。坐浴时使用高锰酸钾溶液,服用抗生素,可促进病情好转。在这种情况下,伤口愈合后会留下疤痕。
如何避免会阴侧切为了避免分娩时需要进行会阴侧切,准妈妈可以在孕期按摩会阴,增强会阴的皮肤弹性和肌肉张力。
会阴按摩
1.先把指甲剪短,然后洗干净。
2.找一个安静温暖的地方坐下,张开双腿,以一个半坐姿分娩,将镜子面向会阴放置。
3.取适量按摩油,用手指涂抹在会阴周围。
4.尽可能将拇指插入阴道,双腿并拢,轻轻按压会阴肌肉组织。注意会阴口,尽可能保持放松,直到感到刺痛或烧灼感。
5.疼痛消失后,继续来回按摩。按摩时,可以勾起拇指,模仿胎儿娩出时的场景,向阴道口缓慢拉伸1分钟左右。
小贴士:用力要轻,否则容易引起会阴刺痛和擦伤。另外,切记不要用力按压尿道,防止感染和发炎。
锻炼括约肌
拉紧阴道和肛门周围的肌肉组织,最好每天一次,约200次,每次保持8-10秒。也可以用尿液中断法,可以刺激肌肉收缩。
好处:
1.打喷嚏或咳嗽时,可以避免尴尬,防止漏尿。
2.有助于顺利分娩,减少会阴撕裂程度。
3.保持盆腔生殖器官的活力,防止衰老和脱垂,对以后享受性生活大有裨益。
会阴侧切会影响性生活吗不,相反,会阴侧切可以帮助女性尽快恢复。
会阴切开术的主要目的是避免会阴撕裂。会阴撕裂一旦发生,可能会使伤口难以愈合,容易留下疤痕,将来性生活时可能会有异物感。
手术切口小,缝合及时,愈合快。而且缝合线不同,表层是丝线,术后5-6天可以取出;羊肠线用于阴道,可以被人体吸收,没有残留线结的问题。
每个人的恢复能力都不一样。术后伤口一般1-2周就能愈合,刚开始可能会有些疼痛。但只要伤口愈合好,就不会留下什么后遗症,当然也不会影响正常的性生活。