阴道撕裂伤:阴道撕裂伤是什么意思
阴道裂伤一般指分娩时自身或外界操作不当造成的阴道撕裂伤。
会阴三度裂伤或会阴完全裂伤包括阴道口裂伤、会阴裂伤和肛门括约肌裂伤。在严重的情况下，撕裂伤可以延伸到直肠壁，导致大便和气体失禁。大多数原因是由于分娩时处理不当和偶尔的创伤。由于新分娩方式的大力实施，助产士妥善保护会阴，大大降低了会阴三度撕裂的发生率。
阴道裂伤可以通过阴道探查来诊断。
检查时会阴消失，阴道和直肠末端相通。肛门后方皮肤呈放射状皱纹，括约肌断端回缩，在肛门两侧形成小凹陷。当患者在肛门检查时被指示向内收缩时，可以测试括约肌的控制功能。直肠撕裂的话，直肠黏膜发红，翻出来。
或者做阴道镜检查，用阴道镜在强光源照射下，将宫颈和阴道上皮扩大10-40倍，观察肉眼看不见的微小病变，并在可疑部位进行局部活检，以提高宫颈疾病的确诊率。
阴道撕裂的原因:分娩时处理不当和偶尔的外伤。
1.送货太快了
初产妇阴道、会阴完全扩张有一定的过程，如分娩过快、阴道、会阴适应太晚、裂伤等。
2.胎头过大或胎头位置不正确
如果胎头过大，胎头位置与先在面部分娩或连续在枕部分娩不一致，可能会因径线过长而发生会阴裂伤，或肩部难产，即胎头和胎肩难产，助产时可能会发生裂伤。
3.会阴局部解剖因素
会阴过长或过厚，或原有疤痕形成可造成阴道及会阴裂伤。比如耻骨弓角度过小，分娩时胎头位置下移，会阴过度伸展也是破裂的原因。
4.交付技能差
如果因为低估产程而仓促上阵，分娩时助产士随意按压子宫底部，在保护会阴时没有注意充分弯曲胎头，会发生会阴撕裂。尤其是初产妇，如果切口过小或切口角度过小，会造成撕裂，甚至导致三度裂伤。
5.外科分娩
经阴道产科分娩的目的是助产。无论产钳、胎头吸引器、臀位牵引还是助产术，其操作都要满足从屈曲到伸直正常分娩的要求。如果手术速度过快，方向把握不好，会造成裂伤。
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