严重便秘通常是指症状持续，患者异常痛苦，严重的影响生活不能停药，而且治疗无效。严重的便秘治疗上首先要排除一些器质性病变引起的便秘，要做一些相应的检查，包括肛镜、结肠镜、ct或者磁共振，检查的目的就是排除是否有器质性病变造成的便秘。
常见的小孩有先天性的巨结肠，而对于成人有可能肠道就会有一些占位性的病变。这里指的是良性的息肉或恶性的肿瘤都可能加重便秘的情况，在临床上这些情况是比较多见的。做完了相应的器质性病变排查，诊断为功能性的便秘，就可以开始相应的治疗。
对于顽固性便秘的治疗，强调综合性治疗。首先饮食和生活习惯上进行调整，饮食方面需调整膳食结构，多饮水多食富含纤维素的食物。第二可以尝试温水坐浴，必要的时候应用一些纳缸栓剂，刺激直肠排便。第三可以服用肠道微循环调节的药物，这类药物包括迈之灵等。
第四就是可以应用肠道促动力剂，包括莫沙必利、伊托必利、普鲁卡必利，以促进食物在肠道的运输，尽早达到直肠壶腹部，促进排便。最后还可以选择性的用一些微生物制剂，用以调节肠道的正常菌群，不影响肠道的内环境。
总之来说对于严重的便秘，要尽早到医院来就诊，在正规医生的指导下进行治疗，避免使用一些刺激性的泻药，造成肠道功能的进一步衰退。
