葡萄胎是妊娠期受精卵异常的疾病。葡萄胎有两种类型,部分型和完全型。那么,葡萄胎的症状有哪些呢?葡萄胎的病因有哪些?哪些女性容易患葡萄胎?如何看待?
什么是葡萄胎
葡萄胎是妊娠期间受精卵异常引起的疾病。这时孕妇胎盘上的细胞不断增殖,引起水肿,最后形成大小不一的像葡萄一样的水泡,称为葡萄胎。
葡萄胎的类型1.完全性葡萄胎:所有胎盘绒毛均有水泡,胎儿未形成,无胎儿附属物。子宫腔里全是水泡。
2.部分性葡萄胎:部分胎盘异常,子宫内仍有存活胚胎或死亡。需要注意的是,自然流产的孕妇有40%是水泡,而不是葡萄胎。
葡萄胎的症状一般有明显的妊娠反应,尤其是40岁以上的中年女性,月经停止后会出现呕吐、厌食、恶心等症状,或出现蛋白尿、高血压、水肿等早孕中毒症状。此时应怀疑女性是否患有葡萄胎,应及时就医检查。
1.绝经后阴道出血
大多数患者在绝经后的两到四个月内出现不规则阴道出血。量刚开始不大,但会逐渐增加,反复出血。严重时,水泡样组织会排出,导致生命危险。
2.腹痛
包虫病会使子宫变大变软,子宫脱落引起腹痛;还会出现严重呕吐、妊娠高血压综合征,甚至心力衰竭、子痫等情况;由于患者受到大量HCG的刺激,卵巢出现黄素囊肿,会引起急性腹痛;有些患者可能会出现甲状腺功能亢进,甲状腺激素升高,但问题不太严重,只要去除葡萄胎,这种症状就会消失。
葡萄胎的病因1.饮食:孕期营养不均衡,体内缺乏VA、胡萝卜素、动物脂肪等营养物质,会增加葡萄胎的发病率。
2.年龄:年龄是一个危险因素。20岁以下女性妊娠期葡萄胎发病率较高,而35岁以上女性葡萄胎发病率是适龄孕妇的2倍,是40岁以上女性的7.5倍。由此可见适龄怀孕的重要性。
3.葡萄胎病史:如果女性有葡萄胎病史,葡萄胎的发病率会增加。一个病史再次妊娠葡萄胎的概率是百分之一,两个病史再次妊娠葡萄胎的概率是百分之十五到二十。
4.完全性葡萄胎:染色体孤男导致细胞过度增殖或基因组印记紊乱。
5.部分性葡萄胎:使用口服避孕药,或与月经不调有关。
小贴士:哪些女性容易患葡萄胎?
我国葡萄胎的发生概率约为0.5%。我们需要知道哪些女性发生葡萄胎的概率更高。
1.年龄。年龄< 20岁或> 40岁的女性。
2.既往病史。曾经有过葡萄胎。
3.堕胎。流产次数≥2次。
葡萄胎的治疗1.清宫
包虫病会导致大出血。如果已经确诊为葡萄胎,就要及时清理子宫,也就是清理子宫内的葡萄胎组织。首先做个全身检查,然后用吸刮的方法清洗里面的东西。第一次清宫没必要,否则会损伤子宫内壁,休息一周后第二次清宫即可。
2.子宫切除
这种方法是针对40岁以上的患者,不需要再次怀孕。怀孕14周以内的子宫可以直接切除,但两侧卵巢不能切除。子宫切除术后需要定期检查。
3.输血
重度贫血患者需要多次少量输血,密切观察是否有出血,待病情好转后再清宫。如果清朝时期有出血,就要及时输血。
4.纠正电解质紊乱
如果患者长时间失血,没有食欲,可能会导致身体脱水和电解质紊乱。这时,就要及时检查和纠正。
5.控制感染
频繁的子宫出血或清洗不当很容易导致感染和败血症。此时,应该使用足够的消炎药来治疗贫血和其他疾病。
6.化学疗法
目前医学界对这种方法没有共识。因为葡萄胎化疗后影响不大,恶变率比不化疗低,但没有足够的数据证明这种方法真的有益。
葡萄胎的预防措施1.定期随访
葡萄胎患者的恶变概率为10%至20%。定期随访可随时监测血尿HCG的变化。如有异常,可及时治疗。在此期间,女性应避免避孕,并注意自己的身体状况。如果出现阴道出血或咯血,应及时治疗。
2.做好避孕工作
患上葡萄胎后可以有正常的性生活,但要做好避孕工作,防止葡萄胎因再次妊娠而恶化。最好避孕两年。最好的避孕方法是阴道隔和避孕套。
3.尽量避免体力劳动
生病期间,避免过度体力劳动,但要根据自己的情况做一些体力活动,如慢跑、散步等。你也可以做一些小家务,只要你不觉得累。
4.保证充足的睡眠和良好的心情
高质量的睡眠和良好的情绪对患者来说非常重要。愉悦可以提高他们抵抗疾病的能力。充足的高质量睡眠可以使患者精力充沛,使其有精力抵抗疾病。
葡萄胎常见问题解答1.葡萄胎容易和哪些疾病混淆?
流产
葡萄胎患者容易引起流产,但子宫比正常流产的女性大且阳性,容易与正常流产相鉴别。但有些患者的子宫不是很大,容易与流产混淆,可以通过b超进行鉴别。
羊膜炎;羊水过多
羊水过多通常发生在妊娠晚期,表现为呼吸困难,无阴道出血。包虫病也有呼吸困难,主要区别是葡萄胎患者有反复阴道出血。b超可以检查患者的特征,很容易区分。
妊娠子宫肌瘤
子宫肌瘤可以在怀孕前检测出来,很容易区分。一般没有阴道现象。有可能找出肌瘤实际在子宫的什么位置,可以通过b超来区分。
双胎妊娠
很容易与葡萄胎混淆。子宫比单胎妊娠大,HCG水平也较高。但双胎妊娠无阴道出血,可用超声鉴别。
2.葡萄胎的女人会再次怀孕吗?
是的,但是怀孕前最好休息两年。这是一种肿瘤疾病,即使在轻工业手术后也可能恶化。休息期间,如发现阴道出血、咯血等症状,应及时就医。在此期间,避孕套和阴道隔膜可用于避孕。如果你想两年后怀孕,你应该去医院进行全面检查,然后才能怀孕。
3.葡萄胎治愈后多久可以怀孕?
无论患者用什么方法治疗葡萄胎,都是在HCG降至正常阴性后一年。如果在HCG恢复前怀孕,医生无法判断是否复发。化疗不会影响葡萄胎患者的生育能力,早产、死胎等并发症发生的概率也不会增加。如果想再次怀孕,提前做好各种检查,因为患葡萄胎的概率会有1%到2%。虽然概率小,但要确保一切正常。