近日，襄城区草湖人民医院放射科接诊1例消化道异物等待出院的2岁患者。原来这个小伙伴在家里玩水银体温计，玩的时候嘴里嚼着。结果他咬了下去，里面有毒的水银流了出来，被男孩吸进肚子里。儿童汞中毒是由于成年人的粗心造成的。家中的汞必须放在儿童接触不到的地方，以防发生事故。那么，汞中毒要多久才会有反应呢？汞中毒会死人吗？
汞中毒需要多久反应？
不同中毒方式的临床表现:
1.口服中毒金属汞一般不会引起中毒。如果口服剂量过大，可能会引起全身发热、上腹痛、胸部X线检查显示阑尾充盈等。，1 ~ 2天后可随粪便排出。偶尔呕吐，嗜睡，尿汞增多。
2.吸入中毒
(1)神经系统:头痛、头晕、全身乏力、情绪激动、易怒等。在严重的情况下，可能会出现抽搐、昏迷和精神障碍。
(2)消化系统:早期可能出现流涎、口渴、牙龈、口腔黏膜发红、糜烂、溃疡、出血、疼痛等口腔炎症，常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。，并可能出现肝损伤。
(3)呼吸系统:严重者出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等。，X线胸片显示肺纹理增厚，双肺下部出现斑片状模糊阴影。
(4)泌尿系统:可能有腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管状尿、少尿等。，严重者可发生急性肾功能衰竭。
(5)其他:体温升高，皮疹，水泡，甚至糜烂。
不同中毒类型的临床表现:
(1)急性中毒
1.无机汞职业中毒多为急性接触高浓度金属汞蒸气所致，主要影响呼吸系统。临床表现主要有金属烟雾热、急性气管支气管肺炎、消化系统损伤、肾小管损伤、皮疹等。具体例子有:
(1)一般症状一开始只闻嘴里有金属味。连续接触数小时后，患者会感到胸痛、咳嗽、畏寒、乏力、偶有咯血、发热(38 ~ 39℃)、畏寒，并伴有头痛、头晕等症状。
(2)呼吸道症状表现为支气管肺炎、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳痰、咯血甚至呼吸衰竭。体检显示呼吸急促，肺部有广泛的罗音；x线胸片显示广泛不规则阴影，甚至合并成碎片；实验室检查可能包括白细胞增多和低氧血症。
(3)出现消化系统症状1 ~ 2天后，出现严重宫颈炎、牙龈肿胀、出血、化脓、牙齿松动、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重者可能出现肝功能异常，肝脏变大。
(4)2 ~ 3天后出现泌尿系统症状，主要由急性肾小管坏死引起，包括蛋白尿、血尿、颗粒状肾小管尿，伴有尿钠增高、滤过钠排泄率(FENa)增高、尿渗透浓度降低，严重者出现急性肾功能衰竭。
(5)皮疹一般在接触后1~3天出现，多为散在的斑丘疹，四肢面部多，可融合成片，溃疡化脓，严重者可出现剥脱性皮炎。
生命中毒多为口服无机汞盐所致。主要表现为化学性坏死性胃肠炎。患者可出现明显的腹痛、腹泻(水样便和便血)、脱水、休克和急性肾小管坏死，并常迅速进展为少尿型急性肾功能衰竭。最常见的毒物是氯化汞，其致死剂量约为1g。
一些汞化合物是直接的皮肤刺激物，而元素汞很少引起过敏性接触性皮炎。文献中报道的过敏性皮炎通常是由连续接触有机汞化合物引起的。在20世纪，与补牙相关的汞过敏(如口腔炎和/或皮炎)病例不超过50例。此外，应当指出，补牙材料和补牙用金属器具中也含有其他潜在的致敏金属，如铜、金、镍、钴和铬。
2.烷氧基汞、苯基汞等有机汞的代谢与无机汞相似，因此毒性与无机汞相似。但由于汞离子解离缓慢，临床表现似乎较轻。
烷基汞毒性更大，尤其是中枢神经系统，其他毒性与无机汞类似。中毒多为口服引起，潜伏期为数十分钟至数小时，主要表现为全身和胃肠道症状(见以下无机汞口服症状)，可持续数天至十天，然后进入神经症状诱导期；短期10天，老年人2个月，平均2周左右。诱导期越短，病情越严重。神经系统主要症状为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、易怒，然后四肢麻木、下肢无力，逐渐影响上肢，伴有尿潴留或尿失禁；检查显示四肢上下运动神经元均有不同程度的损伤，严重者可出现中毒性脑病、中毒性脊髓病，并可能出现不同程度的意识障碍、精神症状、共济失调等，同心收缩是这类有机汞中毒的特征性表现，听力损失也较为常见。
所有有机汞中毒病例均可见皮疹，严重者仍发现剥脱性皮炎；此外，还有明显的肝损伤和急性肾功能不全的表现。
汞中毒会死人吗？
汞中毒分为两种情况，一种是误食，即汞被吃进胃里。这种情况问题不大，只会出现类似急性肠胃炎的症状，汞排出体外就没事了。
第二种情况是吸入汞蒸气，汞在紫外线照射下会蒸发成气体形式，因此人吸入汞蒸气会中毒。除非你的床直接暴露在阳光下，否则水银不容易变成蒸汽。还有一点:水银本身很重，当水银没有变成蒸汽的时候，你是不可能把它吸入体内的。
